يسمى الالتهاب التهابًا جراحيًا إذا احتاج تدخلًا جراحيًا لعلاجه أو إذا حدث بعد عملية جراحية.
أسباب الالتهاب الجراحية:
يحدث الالتهاب نتيجة العدوى بميكروب معدي ينتقل الي تجويف مغلق أو سطح أو نسيج تكون الدورة الدموية فيه ضعيفة، عند مريض معرض للعدوى نتيجة نقص المناعة.
أهم الميكروبات المسببة للالتهاب الجراحية الميكروب السبحي والميكروب العنقودي والميكروب الشبكي.
ومن الممكن أن ينتشر الالتهاب إما مباشرة إلى الأنسجة المجاورة، أو عن طريق إفراز السموم في الدورة الدموية.
مضاعفات الالتهابات الجراحية:
- تهتك الأنسجة إذا انتشر الميكروب خلال العضلات أو الطبقة الدهنية تحت الجلد.
- خراج إذا تم احتواء الالتهاب وتكون صديد داخل تجويف.
- التهاب الأوعية الليمفاوية والغدد الليمفاوية، إذا انتشر الالتهاب خلال الأوعية الليمفاوية.
- التهاب الغشاء البلوري وغشاء القلب.
- تكون ناصور كما في حالة خراج بالقولون أو جيب في حالة التهاب مزمن تحت الجلد.
- تثبيط المناعة وحدوث التهابات ثانوية.
أعراض الالتهاب
- أعراض عامة:
- ارتفاع درجة الحرارة
- شعور بالإرهاق
- صداع
- ضعف الشهية.
- أعراض موضعية:
- احمرار
- تورم
- ألم
- عدم قدرة على تحريك الجزء المصاب.
علاج الالتهاب
- الفتح والتنظيف: في حالة الخراج لابد من الفتح والتنظيف الجيد للإخراج البكتريا والأنسجة المتهتكة والسموم.
- الاستئصال: في حالة الزائدة والمرارة والغرغرينا.
- المضادات الحيوية: يجب اختيار المضادات الحيوية المناسبة للميكروب المسبب للالتهاب، أفضل طريقة للاختيار يكون بناءً على نتيجة مزرعة وعينة من إفرازات الجرح. وتستخدم مشتقات البنسللين مثل الأمبيسللين ampicillin، والأموكسيسللين Amoxicillin، في علاج الالتهابات الناجمة عن بكتيريا إيجابية الغرام (مثل عدوى المكورات العقدية) وبعض أنواع البكتيريا سلبية الغرام (مثل عدوى المكورات السحائية).
أسئلة:
- ما المقصود بالالتهابات الجراحية، وما أسبابها؟
- ما هي مضاعفات الالتهابات الجراحية
- ما هي أعراض الالتهابات الجراحية وكيف يمكن علاجها؟
فيديو شرح المحاضرة:
التسميات
طب جراحة عامة